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小儿斜颈的保守治疗

王隼 上海市儿童医院

小儿斜颈的保守治疗

王隼 副主任医师 上海市儿童医院 小儿骨科

【专家解读】小儿斜颈的保守治疗主要包括:手法按摩、沙袋固定、局部按摩、牵拉、体位疗法。

王隼 副主任医师

上海市儿童医院 小儿骨科

擅长: 儿童创伤骨折、先天性畸形矫治、脑瘫等。

简介: 93年毕业于上海市第二医科大学儿科系,一直在临床一线工作,手术经验丰富。

适用人群:适用于出生后和不满半周岁的婴儿,应积极采用保守治疗,以促进血肿早期吸收,防止肌纤维挛缩。

1. 手法按摩:可先在医院按摩,患者家长掌握手法操作要点后,自行在家按摩,既方便也易于坚持。方法是用手指对挛缩的胸锁乳突肌进行柔和的捻散捋顺,边揉捻边,每次15分钟,每日2~3次,动作轻柔。轻度挛缩的胸锁乳突肌可以逐渐得到舒展,头颈姿势恢复正常。

2. 沙袋固定:让婴儿仰卧床上,脸向患侧,枕部向健侧,用沙袋(或米袋)固定,保持头在以上体位。

3. 局部按摩:涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩,可活血、消肿、散结、解痉,促进肿块吸收,达到治疗目的。

4. 牵拉:持续将头牵向健侧,每日30~50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,手法要轻柔,防止用暴力。

5. 体位疗法:亲人或者保姆要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。

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