不孕不育的原因有许多种，世界卫生组织1992年曾经调查发达国家8500对不育夫妇中，女方不育约占37%，男方不育约占8%，双方因素不育约占35%，不明原因不育约占5%。北京协和医院徐苓教授等统计1986年4月至1988年2月妇科不育门诊1024例不育患者的不育病因，其中器质性病因40.3%，内分泌原因38.3%，多因素原因14.7%，不明原因6.7%。具体因素有以下几种：排卵障碍、生殖道异常、 精子异常、种植过程异常。
1. 排卵障碍
下丘脑功能障碍（38%）：神经性厌食、营养不良引起的过度消瘦、精神紧张、极度劳累或剧烈运动等均会引起闭经。
垂体功能障碍（17%）：高泌乳素血症、空蝶鞍综合征、席恩氏综合症。
卵巢功能障碍（45%）：卵巢早衰、多囊卵巢综合征。
2. 生殖道异常
宫颈因素：宫颈功能不全：宫颈管过短、宫颈内口松弛，宫颈炎症：严重糜烂、分泌物异常。
子宫因素：各种畸形如：鞍形子宫、纵膈子宫、双角子宫、单角子宫、Asherman综合征等，子宫黏膜下肌瘤肌、子宫肌腺症、宫腔粘连等。
子宫内膜异常：子宫内膜过薄、过厚、内膜息肉。
卵管因素：不通、机能异常（伞端）。
严重的盆腔粘连：盆腔炎造成的粘连，盆腔手术造成的粘连。
3. 精液异常
男方不能产生足够的和活动能力正常的成熟精子，如： 无精症，先天性睾丸发育不全、睾丸炎。促性腺激素缺乏，高泌乳素血症，输精管堵塞性交困难，阳萎、逆行射精，自身免疫性疾病，药物、紧张或全身性疾病等。
4. 种植过程异常
受精卵早期发育缺陷，胚胎与子宫内膜之间的相互作用异常。
5. 其它
子宫内膜异位症、免疫性疾病、全身性疾病等。
总的来说，在不育中排卵障碍占27%，精液不正常占25%，输卵管问题占22%，子宫内膜异位症占5%，不明原因不育占17%。
