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精液检查中的一些常见疑问

郁琦 北京协和医院

精液检查中的一些常见疑问

郁琦 主任医师 北京协和医院 妇科内分泌

【专家解读】首先要检查的是男方精液。因为这个检查无创伤,简单而且便宜。有很多女性患者甚至腹腔镜手术都做了,没任何问题,结果一查精液很差;还有的夫妇说以前怀过,精液肯定没问题。怀过只能说明当时没问题,女方当时不也怀过吗?怎么不认为女方没问题呢?双方都得查。

郁琦 主任医师

北京协和医院 妇科内分泌

擅长: 不孕不育、绝经、多囊卵巢综合征、月经过多、反复流产、高泌乳素血症、性发育异常。

简介: 妇产科(学系)副主任,生殖内分泌科主任,博士生导师。中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、内分泌学组委员。

1. 首先要检查的是男方精液。因为这个检查无创伤,简单而且便宜。有很多女性患者甚至腹腔镜手术都做了,没任何问题,结果一查精液很差;还有的夫妇说以前怀过,精液肯定没问题。怀过只能说明当时没问题,女方当时不也怀过吗?怎么不认为女方没问题呢?双方都得查。

2. 精液检查也有标准的,我不是男科大夫,在此不便多说。但有一点是肯定的,所谓正常值是根据人群中的平均分布计算的,并不意味着比正常值稍低一些就完全无可能怀孕了。但到底多低就怀不上了其实也没有一个标准,比如大家常说的少弱精和严重少弱精就没有定义。

3. 畸形精子症就更是一个玄乎的事,理论上说,4%的正常精子就不算畸形精子症。其实就是精子长得与正常精子形态有一点不同,里面的遗传物质和精子的使卵母细胞的受精能力不一定就差,所以只能称之为非正常形态精子。这就又应了我前面的话,不育是试出来的。

4. 精子有一些轻微的异常,到底影不影响怀孕呢?要看在其他因素都正常的情况下有没有尝试过,如果尝试了一年没怀上,那就认为有问题了。所以在此再次呼吁育龄人士能要就尽早要孩子,不要到了高龄,经济条件准备好了,身体条件则过期了,再试来试去,就真的育不成了。

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