新生儿呼吸系统疾病有些是宫内及产时的一些因素引起的，如新生儿窒息、新生儿肺透明膜病、湿肺、吸入性肺炎、宫内感染性肺炎及肺的先天畸形。有些是生后发生的，最常见为新生儿肺炎。
新生儿窒息：
窒息是新生儿最常见的症状，也是新生儿主要死亡原因。引起宫内及新生儿窒息常见的原因为孕母妊娠高血压综合征，严重贫血，急、慢性传染病，胎盘早剥，前置胎盘，产程延长，各种手术产以及应用镇静药、麻醉药不当等。胎儿宫内窒息开始表现为胎动增加，胎心增快，排胎粪，严重时胎心变慢、胎动减少，娩出后仍表现皮肤青紫或苍白，不会哭，无呼吸或呼吸浅、不规则，心率减慢，肌张力低下。新生儿窒息引起低氧血症和代谢性酸中毒，影响全身各器官系统。严重缺氧导致缺氧缺血性脑病包括颅内出血，常留有后遗症甚至死亡。新生儿窒息的治疗主要是复苏，尽快建立呼吸，保证气道通畅、保温、供氧、纠正酸中毒、防止低血糖发生。预防重点是加强高危妊娠的管理。
新生儿肺透明膜病：
新生儿肺透明膜病又称特发性呼吸窘迫综合征。主要原因是肺表面活性物质缺乏。表面活性物质主要成分为二棕榈酸卵磷脂，可降低肺泡的表面张力。如果缺乏表面活性物质，则肺泡的表面张力增加，在呼气时肺泡由大至小逐渐萎陷，使气体交换减少，出现缺氧及酸中毒。同时由于肺泡壁毛细血管渗透性增高，纤维蛋白渗出并沉着形成透明膜，阻碍通气。出生后1～3小时，最迟8小时内出现进行性呼吸困难，表现青紫、发憋、呼气呻吟，重者迅速发生呼吸衰竭，若抢救不及时，于24～48小时死亡。本病多见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。预防本病要做好孕期保健，预防早产。治疗主要是供氧及机械呼吸（见氧气疗法），改善缺氧，减轻肺血管痉挛。可应用合成表面活性物质替代疗法，将制剂从气管插管中滴入，只需1～2次即可使症状好转。
新生儿湿肺：
新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难。因肺内液体积聚过多引起，为良性经过，常发生在足月儿及剖腹产儿。胎儿足月时，肺内存在一定量的液体，约30～35ml/kg 。其中约1/2～1/3在分娩过程中经产道被挤压出肺，其余的液体移至肺间质，再由肺内淋巴管及静脉转运。若转运功能失调，肺液就潴留在间质、肺泡、淋巴管或静脉内。肺液积留过多就会出现呼吸增快，严重者会有青紫、呻吟、肺部呼吸音减低或粗湿啰音，X射线检查可见肺泡积液，间质积液、肺血管瘀血、肺气肿等。大部分患儿生后24小时后症状好转。预后良好。治疗方法为吸入氧，有酸中毒者应给予纠正。
吸入综合征：
在新生儿期特别是新生儿早期常见。在宫内或分娩过程吸入较大量羊水即称羊水吸入综合征。任何导致胎儿宫内或产时缺氧的因素，都会刺激胎儿呼吸中枢，引起喘息样呼吸，致羊水被吸入呼吸道。吸入量少可无症状或有轻度气急，吸入量多时，新生儿可口吐泡沫，肺部可听到湿啰音。较严重的急性或慢性宫内缺氧，可使胎儿血液重新分布，肠道血流减少，肠壁因缺血而痉挛，肛门括约肌松弛，胎粪排出。胎儿吸入含胎粪的羊水即为胎粪吸入综合征(MAS)，发病率为活产新生儿的1。2～1。6％，病死率国内报道为11～13％，是足月儿和过期产儿发生呼吸衰竭及死亡的常见原因之一。吸入的胎粪可使气管、支气管完全或不完全阻塞，形成肺不张，肺气肿、气胸和纵隔气肿。患儿生后即有严重窒息、呼吸困难、青紫、皮肤、指（趾）甲和口腔被胎粪黄染，吸入的胎粪对肺产生化学刺激，并常有继发感染，造成肺部严重而广泛的病变，影响气体交换，导致呼吸衰竭。缺氧还能加重酸中毒，常危及生命。应在娩出后第一次呼吸之前，立即清理呼吸道的羊水及胎粪，或用直接喉镜、气管插管将吸入大气管的胎粪吸出，并给氧吸入，必要时可使用机械通气。
新生儿肺炎有两类：
一类是宫内感染性肺炎，可因羊膜早破引起，孕母阴道内细菌上行感染胎儿，胎儿吸入污染的羊水而发生肺炎。若孕母在妊娠后期受到病毒或原虫感染，感染可通过胎盘血行传播给胎儿，肺炎常是全身感染的一部分。
另一类为出生后感染性肺炎，多因接触呼吸道感染患者，或护理及使用医疗器械消毒不严所致。生后感染肺炎多在出生3天后发病，表现呼吸急促，口吐白沫、拒奶、呛奶。出生2周以后患肺炎，会出现咳嗽、喘憋，肺内可以有湿啰音，X射线摄片可以证实。金黄色葡萄球菌感染的肺炎可并发脓胸和气胸。对新生儿肺炎要早期发现、早期治疗，选择有效抗生素，并可输血、血浆以为支持治疗。
