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先天性巨结肠的鉴别诊断

侯大为 北京儿童医院

先天性巨结肠的鉴别诊断

侯大为 主任医师 北京儿童医院 新生儿科

【专家解读】间断或进行性腹胀、便秘,生后排胎便异常,同时可伴呕吐、肠炎腹泻,严重时出现生长发育迟缓,应考虑先天性巨结肠诊断,借助相关辅助检查手段通常诊断容易。

侯大为 主任医师

北京儿童医院 新生儿科

擅长: 新生儿外科的各种疾病的诊断与治疗,如先天性食管闭锁和气管食管瘘、先天性膈疝、先天性肥厚性幽门狭窄、各种十二指肠梗阻、肠闭锁和肠狭窄、先天性巨结肠、肛门直肠畸形及胆道畸形和各类腹腔镜微创手术等。

简介: 基础外科新生儿专业主任医师、基础外科急症专业主任,长期从事新生儿外科工作,积累了丰富的临床经验,在危重病人的抢救和疑难病例的诊治方面有独到的能力。

间断或进行性腹胀、便秘,生后排胎便异常,同时可伴呕吐、肠炎腹泻,严重时出现生长发育迟缓,应考虑先天性巨结肠诊断,借助相关辅助检查手段通常诊断容易。

与腹胀、便秘相类似的疾病较多,外科常见的有先天性乙状结肠冗长症、肠动力障碍症、巨结肠类源病、其他原因引起的继发性巨结肠等,内科方面常见的有遗传代谢性疾病(如甲状腺功能低下等)、功能性便秘、肠炎等。

新生儿及小婴儿由于发病早、病程短、症状体征不典型,尤其短段型及常见型巨结肠可能尚未出现明显的病理改变,所以早期诊断相对困难,应仔细研究病史、体征,结合辅助检查手段,综合判断,全面考虑,以求做出准确科学的判断。

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