新生儿败血症是指病原菌侵入婴儿血循环,在其中生长、繁殖、产生毒素,由此造成全身各系统的严重病变,并需排除引起这种异常病理生理状态的非感染因素。
原因
常见的病原菌以细菌和霉菌为主,但也可由病毒或少见的原虫引起。新生儿细菌性败血症,其发病率与宿主敏感性、社会经济状况、地区因素、围生期因素等有关。早产儿、男孩、胎膜早破,24小时、母产时发热、羊水有腐败恶臭味的婴儿发病率高。
新生儿败血症有两种类型
早发型(生后4~7天内):常有一个或数个围生因素如早产、低出生体重、胎膜早破、母分娩期发热等,致病菌大多来自母产道菌群,临床呈多器官暴发型表现,死亡率高,约15%~50%。
晚发型(出生5~7天后):母可能有产科合并症,但不如早发型者明显,细菌大多由人群(母、医护人员)和污染器械传播,以金葡菌及绿脓杆菌多见,死亡率约10%~20%。