介绍
板层性鱼鳞病较为罕见,在大部分家系中呈现常染色体隐性遗传特性,偶尔也会发现常染色体显性遗传。
表现
患儿出生后全身即有一层广泛的火棉胶样膜紧紧包裹,引起眼睑及唇外翻。数日后该膜脱落,皮肤广泛潮红,上有大片多角形或菱形鳞屑,一直提驱策,肘窝、腋窝外阴较为明显,掌跖角化过度。紧张皮肤的牵拉、压迫还可以导致瘢痕性秃发,以头皮外周区域表现最为严重。通常有严重的热耐受不良,易发生反复发作性耳部感染。
治疗
1. 需注意全身的不显性失水及蛋白质维生素的丢失,以及皮肤防御功能降低造成的继发感染。口服维生素A酸有效,治疗通常先从小剂量开始,根据病程和病情的轻重程度逐渐调整至最小有效剂量。
治疗还有助于改善睑外翻,从而避免眼部并发症和眼睑外科重建手术。但需长期服用。其对于肝脏、血脂代谢及骨代谢及黏膜干燥的副作用限制了临床应用。
2. 通常禁用角质剥脱剂,因其有皮肤刺激性而且增加了全身吸收的危险性,对于儿童尤其如此。
3. 局部应用维生素D3的衍生物以及在基质中含乳酸和丙二醇成分的乳膏均有疗效。
对于热耐受不良常用姑息疗法进行缓解,如经常用水或应用空调和加湿器以保持皮肤润泽。