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新生儿低钙血症怎么治

常艳美 北京大学第三医院

新生儿低钙血症怎么治

常艳美 副主任医师 北京大学第三医院 儿科

【专家解读】新生儿低钙血症,出现惊厥或其他明显神经肌肉兴奋症状时,应经静脉补充钙剂,同时避免注入过快引起循环衰竭和呕吐等毒性反应。

常艳美 副主任医师

北京大学第三医院 儿科

擅长: 新生儿、早产儿疾病的治疗及婴幼儿生长发育和营养指导。

简介: 多年负责北京大学第三医院NICU病房管理,对新生儿重症抢救有丰富的经验。

  1. 出现惊厥或其他明显神经肌肉兴奋症状时,应经静脉补充钙剂,同时避免注入过快引起循环衰竭和呕吐等毒性反应。在静脉注射钙过程中,必须注意保持心率>80次/分,否则应暂停,同时应避免药液外溢至血管外引起组织坏死。若症状在短期内不能缓解,应同时给予镇静剂。惊厥停止后改为口服钙维持。调节饮食是重要的。
  2. 甲状旁腺功能不全患儿需长期口服钙剂治疗,同时用维生素D2或二氢速变固醇。治疗过程中应定期监测血钙水平,调整维生素D的剂量。
  3. 低钙血症同时伴有低镁血症(血镁<0.6mmol/L)者,惊厥不易得到控制,在用钙剂的同时应给予镁盐治疗,可按2~4ml/kg静滴2.5%硫酸镁,一日2次;惊厥停止后改用10%硫酸镁口服,一日3次。晚间低钙血症患儿应改用人乳化牛乳。
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