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过敏性紫癜的症状

幺远 北京儿童医院

过敏性紫癜的症状

幺远 主任医师 北京儿童医院 中医科

【专家解读】过敏性紫癜皮疹特点:多见于下肢,踝关节附近多见,躯干少见。皮疹特点为鲜红色或暗红色斑丘疹,稍突出皮肤,呈出血性皮疹。大约2/3的患儿出现消化道症状,病变可累及全消化道。

幺远 主任医师

北京儿童医院 中医科

擅长: 儿童风湿病(如过敏性紫癜、紫癜性肾炎、幼年类风湿性关节炎,幼年强直性脊柱炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮等)、小儿厌食及胃炎、小儿慢性咳嗽及哮喘、乳儿黄疸、EBV病毒感染等疾病的中西医诊治。

简介: 特级专家,硕士生导师,在北京儿童医院从事中西医儿科临床工作三十年,现任中华中医药学会风湿病专业委员会常务委员,中华中医药学会儿科专业委员会委员,2003年参加全国第三批名老中医药经验继承工作,为全国名老中医裴学义先生的学术继承人(关门弟子)。

介绍:

过敏性紫癜属于血管炎范畴,故只要有血管存在的器官、系统都可能受到损害,但一般常见的是皮肤、关节、消化道及肾脏的损害较为常见。

皮疹:
多见于下肢,踝关节附近多见,躯干少见。皮疹特点为鲜红色暗红色斑丘疹,稍突出皮肤,呈出血性皮疹。严重者,可出现血疱、坏死、溃疡

紫癜可融合成片,1-2周内消退,不留痕迹,但皮疹可以反复发作。

消化道症状:
大约2/3的患儿出现消化道症状。病变可累及全消化道。一般出现在皮疹发生1周以内。最常见的症状为腹痛,多表现为阵发性脐周绞痛,也可波及腹部任何部位,可伴有呕吐。部分患儿出现血便,甚至呕血。个别的患儿腹痛出现在皮肤症状出现之前。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎,需要外科手术治疗。

当出现消化道症状的时候,要及时就医,在医生的指导下治疗

肾炎表现:
在过敏性紫癜中,最让家长担心的,也是提出问题最多的要算是过敏性紫癜引起的肾脏损害了。国内报道约30-50%患儿出现肾脏损害,国外曾有报道约80%患儿出现肾脏损害。大部分的孩子多表现为显微镜下血尿及蛋白尿,严重的患儿还可见到肉眼血尿。肾脏症状可发生于过敏性紫癜病程的任何时期。但我们见到最多的还是在出现紫癜后2-4周出现,也见到过皮疹消退后或疾病静止期。

重症患儿可以出现肾功能衰竭和高血压。

关节症状:
有些孩子在疾病初期可以见到关节的症状。多见于肘、膝、踝等关节。关节可以见到红肿,活动受限。

但过敏性紫癜引起的关节症状不用过于担心,经过休息静养,绝大部分孩子在1-3天后都可以逐渐缓解。

过敏性紫癜属于血管炎范畴,故只要有血管存在的器官、系统都可能受到损害,但一般常见的是皮肤、关节、消化道及肾脏的损害较为常见。

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