徐宏文
广州市儿童医院
擅长： 脊柱侧弯，脊柱先天性畸形，脊柱肿瘤，脊柱结核，脊柱骨盆骨折
简介： 中国医科大学小儿骨科专业博士，师从小儿骨科泰斗吉士俊教授，中华小儿外科学会小儿骨科组委员，创立了国内第一所儿童步态分析室，将儿童步态异常分析提升到世界先进水平。
小儿先天性髋关节脱位患儿各个不同年龄阶段其临床表现完全不同：
0-6月
1.下肢活动障碍，其单侧肢体运动较对侧差；
2.患侧下肢短缩；
3.双侧皮纹及会阴部不对称。
治疗方案：Pavlik吊带治疗，如果Pavlik复位失败则改行闭合复位石膏固定术。
6-12月（患儿步行前）
1. 具有0-6个月患儿全部临床表现；
2. 患侧力量不佳，蹬踩力量位于另一侧；
3. 11月仍无法站稳；
4. 髋关节外展受限。
治疗方案：髋关节闭合复位+内手机松解+石膏外固定。
12-18月（开始行走）
1. 一侧脱位时表现为跛行；
2. 髋关节外展受限；
3. 双下肢不等长更加明显；
4. 患儿臀部明显后突；
5. 腰前凸增大。
治疗方案：髋关节闭合复位+内手机松解+石膏外固定，如果闭合复位则失败开放手术。
大于18月
1. 双侧脱位表现为：鸭步
2. 单侧脱位表现为：跛行
3. 患侧髋关节外展受限，同时有内收畸形
4. 年龄较大患儿可能出现疼痛等不适。
治疗方案：开放复位+石膏外固定，骨盆及股骨截骨术。
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